PITANJE:
Narodni poslanik Zoran Vidić, Klub poslanika SDS, postavio je na Trećoj sjednici održanoj 12. marta 2019. godine
POSLANIČKO PITANJE
MINISTARSTVU ZDRAVLJA I SOCIJALNE ZAŠTITE
Tražim da mi dostavite podatke o pružaocima usluga zdravstvene zaštite u RS sa kojim Fond zdravstvenog osiguranja ima potpisane ugovore.
Navesti ustanove, iznose ugovora i vrste usluga.
ODGOVOR:
Broj: 11/04-012-155/19
Banja Luka, 03.04.2019. godine
REPUBLIKA SRPSKA
NARODNA SKUPŠTINA
PREDMET: Odgovor na poslaničko pitanje
Narodni poslanik Zoran Vidić, Klub poslanika SDS, je na nastavku Treće sjednice Narodne skupštine Republike Srpske, održane 12.,13. i 14. 03.2019. godine, postavio sledeće poslaničko pitanje:
„Tražim da mi dostavite podatke o pružaocima usluga zdravstvene zaštite u Republike Srpske sa kojima Fond zdravstvenog osiguranja ima potpisane ugovore. Navesti ustanove, iznose ugovora i vrste usluga“.
U skladu sa članom 80. Poslovnika Vlade Republike Srpske (Službeni glasnik Republike Srpske broj 123/18) kao i članom 264. Poslovnika Narodne skupštine Republike Srpske (Službeni glasnik Republike Srpske broj 31/11 i 34/17) dajemo sledeći
ODGOVOR
Ministarstvo zdravlja i socijalne zaštite Republike Srpske Vam u prilogu dostavlja sledeće podatke:
- Spisak ustanova koje pružaju primarnu zdravstvenu zaštitu sa iznosom ugovorenih sredstava;
- Spisak javnih bolnica sa iznosom ugovorenih sredstava za 2019. godinu (bez iznosa sredstava za usluge koje se finansiraju po Modelu 2 );
- Spisak privatnih bolnica i specijalnih ustanova sa iznosom ugovorenih sredstava u ugovorenim djelatnostima (uslugama);
- Spisak privatnih ustanova sa kojima su ugovorene usluge konsultativno specijalističke zdravstvene zaštite po Modelu 2 (kod ovih ustanova se ne određuje unaprijed vrijednost ugovora jer iznos sredstava koje će dobiti zavisi prvenstveno od broja pruženih usluga)
- Spisak ustanova i iznos ugovorenih sredstava iz oblasti pedijatrije;
- Spisak ustanova i iznos ugovorenih sredstava iz oblasti ginekologije.
Principi ugovaranja sa davaocima zdravstvenih usluga definisani su Pravilnikom o principima, uslovima i kriterijumima za zaključivanje ugovora sa davaocima zdravstvenih usluga u Republici Srpskoj u 2019. godini (Službeni glasnik Republike Srpske broj 112/18). Principi ugovaranja sa davaocima zdravstvenih usluga su sledeći:
- mogućnost ugovaranja pružanja zdravstvenih usluga sa javnim i sa privatnim davaocima usluga,
- ugovaranje po referalnim nivoima zdravstvene zaštite,
- ugovaranje plaćanja za primarni nivo zdravstvene zaštite po budžetskom načinu plaćanja u skladu sa standardima i normativima zdravstvene zaštite,
- ugovaranje plaćanja za sekundarni i tercijarni nivo zdravstvene zaštite po kombinovanom načinu plaćanja i
- ugovaranje usluga pedijatrije i ginekologije u skladu sa standardima i normativima zdravstvene zaštite.
U Republici Srpskoj se od 2010. godine primjenjuju novi (kombinovani) modeli plaćanja sekundarne i tercijarne zdravstvene zaštite. Zbog navedenog razloga, nije moguće ugovorom definisati iznose sredstava jer oni prvenstveno zavise od broja pruženih usluga, složenosti usluga, vrijednosti boda (težinskog koeficijenta) i sl. Način finansiranja sekundarne i tercijarne zdravstvene zaštite u 2019. godini propisan je Odlukom o načinu finansiranja sekundarnog i tercijarnog nivoa zdravstvene zaštite u 2019. godini (Službeni glasnik Republike Srpske 121/18). Za svaku godinu se donosi nova Odluka. U skladu sa pomenutom odlukom, plaćanje sekundarne i tercijarne zdravstvene zaštite vrši se po slijedećim modelima: Model 1 ili DRG (plaćanje po dijagnostički srodnim grupama, primjenjuje se kod npr. Akutnog bolničkog liječenja, intenzivne njege, usluga dnevne bolnice); Model 2 (podrazumijeva plaćanje po usluzi, a primjenjuje se kod Konsultativno specijalističke zdravstvene zaštite, magnetne rezonance i kompjuterizovane tomografije, pojedinih visokodiferenciranih dijagnostičkih usluga i dr.); Model 3 (plaćanje po ugovorenoj cijeni, npr.vantjelesna oplodnja) i Model 4 (budžetski sistem plaćanja, a primjenjuje se kod rehabilitacije, transfuzije, hronične psihijatrije, stomatologije, nuklearne medicine, usluga urgentnog centra i drugih).
S poštovanjem,
MINISTAR
Alen Šeranić, dr med
U prilogu:
- Traženi podaci
Dostaviti:
- Narodnoj Skupštini Republike Srpske,
- a/a.
NAPOMENA: Tabelarni pregled dostupan u Službi NS RS.